• ഹെഡ്_ബാനർ_01
  • head_banner_02

മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ഹോസ്പിറ്റലുകളിൽ COVID-19 രോഗികൾക്ക് രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം-ഡോംഗ്-നഴ്സിംഗ് ഓപ്പൺ

ഈ ലേഖനത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ പതിപ്പ് നിങ്ങളുടെ സുഹൃത്തുക്കളുമായും സഹപ്രവർത്തകരുമായും പങ്കിടാൻ ചുവടെയുള്ള ലിങ്ക് ഉപയോഗിക്കുക.കൂടുതലറിയുക.
മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ആശുപത്രികളിലെ COVID-19 രോഗികളുടെ അനിശ്ചിതാവസ്ഥയും സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളും അന്വേഷിക്കുക.
2020 ഫെബ്രുവരിയിൽ, ഹുബെ പ്രവിശ്യയിലെ വുഹാൻ സിറ്റിയിലെ ഒരു മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ഹോസ്പിറ്റലിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച 114 COVID-19 രോഗികളെ കൺവീനിയൻസ് സാമ്പിൾ ഉപയോഗിച്ച് ഗ്രൂപ്പിൽ ചേർത്തു.രോഗിയുടെ രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം വിലയിരുത്താൻ Mishel Disease Uncertainty Scale (MUIS) ന്റെ ചൈനീസ് പതിപ്പ് ഉപയോഗിച്ചു, അതിന്റെ സ്വാധീന ഘടകങ്ങൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാൻ ഒന്നിലധികം റിഗ്രഷൻ വിശകലനം ഉപയോഗിച്ചു.
MUIS-ന്റെ (ചൈനീസ് പതിപ്പ്) ശരാശരി ആകെ സ്കോർ 52.22±12.51 ആണ്, ഇത് രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം മിതമായ നിലയിലാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.ഡൈമൻഷണൽ പ്രവചനാതീതതയുടെ ശരാശരി സ്കോർ ഏറ്റവും ഉയർന്നതാണെന്ന് ഫലങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നു: 2.88 ± 0.90.സ്ത്രീകളുടെ (t = 2.462, p = .015) കുടുംബ പ്രതിമാസ വരുമാനം RMB 10,000 (t = -2.095, p = .039) ആണെന്നും രോഗത്തിന്റെ ഗതി ≥ 28 ദിവസമാണെന്നും ഒന്നിലധികം ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള റിഗ്രഷൻ വിശകലനം കാണിച്ചു. t = 2.249, p =. 027) രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഒരു സ്വതന്ത്ര ഘടകമാണ്.
COVID-19 ഉള്ള രോഗികൾ രോഗ അനിശ്ചിതത്വത്തിന്റെ മിതമായ അളവിലാണ്.മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് സ്ത്രീ രോഗികൾ, കുറഞ്ഞ പ്രതിമാസ കുടുംബ വരുമാനം ഉള്ള രോഗികൾ, ദീർഘകാല രോഗമുള്ള രോഗികൾ എന്നിവരിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുകയും അവരുടെ രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഇടപെടൽ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുകയും വേണം.
പുതിയതും അജ്ഞാതവുമായ ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയെ അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ, COVID-19 രോഗനിർണയം നടത്തിയ രോഗികൾ കടുത്ത ശാരീരികവും മാനസികവുമായ സമ്മർദ്ദത്തിലാണ്, കൂടാതെ രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വമാണ് രോഗികളെ അലട്ടുന്ന സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ പ്രധാന ഉറവിടം.ഈ പഠനം മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ആശുപത്രികളിലെ COVID-19 രോഗികളുടെ രോഗ അനിശ്ചിതത്വത്തെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിച്ചു, ഫലങ്ങൾ മിതമായ നില കാണിച്ചു.COVID-19 രോഗികൾക്ക് പരിചരണം നൽകുന്ന ഏത് പരിതസ്ഥിതിയിലും നഴ്‌സുമാർക്കും പൊതു നയരൂപകർത്താക്കൾക്കും ഭാവിയിലെ ഗവേഷകർക്കും പഠന ഫലങ്ങൾ പ്രയോജനപ്പെടും.
2019 അവസാനത്തോടെ, 2019 കൊറോണ വൈറസ് രോഗം (COVID-19) ചൈനയിലെ ഹുബെ പ്രവിശ്യയിലെ വുഹാനിൽ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ടു, ഇത് ചൈനയിലും ലോകത്തും ഒരു വലിയ പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്‌നമായി മാറി (ഹുവാങ് et al., 2020).ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (WHO) ഇതിനെ അന്താരാഷ്ട്ര ആശങ്കയുടെ (PHEIC) പൊതുജനാരോഗ്യ അടിയന്തരാവസ്ഥയായി പട്ടികപ്പെടുത്തുന്നു.വൈറസിന്റെ വ്യാപനം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിനായി, വുഹാൻ COVID-19 പ്രിവൻഷൻ ആൻഡ് കൺട്രോൾ കമാൻഡ് സെന്റർ, നേരിയ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഒന്നിലധികം മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ആശുപത്രികൾ നിർമ്മിക്കാൻ തീരുമാനിച്ചു.പുതിയതും അജ്ഞാതവുമായ ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയെ അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ, COVID-19 രോഗനിർണയം നടത്തിയ രോഗികൾ വലിയ ശാരീരികവും ഗുരുതരമായ മാനസികവുമായ ക്ലേശം അനുഭവിക്കുന്നു (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വമാണ് രോഗികളെ അലട്ടുന്ന സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ പ്രധാന ഉറവിടം.നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, രോഗിക്ക് രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സംഭവങ്ങളിലും അവരുടെ ഭാവിയിലും നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഇത് രോഗത്തിന്റെ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലും സംഭവിക്കാം (ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗനിർണയ ഘട്ടത്തിൽ,... ചികിത്സയുടെ ഘട്ടത്തിൽ, അല്ലെങ്കിൽ രോഗരഹിതമാണ്. അതിജീവനം) (Mishel et al., 2018).രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം നിഷേധാത്മകമായ സാമൂഹിക-മാനസിക ഫലങ്ങളുമായും ജീവിത നിലവാരത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തകർച്ചയുമായും കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ ശാരീരിക ലക്ഷണങ്ങളുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (Kim et al., 2020; Parker et al., 2016; Szulczewski et al., 2017; യാങ് et al., 2015).COVID-19 ഉള്ള രോഗികളിൽ രോഗ അനിശ്ചിതത്വത്തിന്റെ നിലവിലെ അവസ്ഥയും സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളും പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാനും ഭാവിയിൽ പ്രസക്തമായ ഇടപെടൽ പഠനങ്ങൾക്ക് അടിസ്ഥാനം നൽകാനും ഈ പഠനം ലക്ഷ്യമിടുന്നു.
COVID-19 എന്നത് ഒരു പുതിയ തരം ബി പകർച്ചവ്യാധിയാണ്, ഇത് പ്രധാനമായും ശ്വസന തുള്ളികളിലൂടെയും അടുത്ത സമ്പർക്കത്തിലൂടെയും പടരുന്നു.ഇത് 21-ാം നൂറ്റാണ്ടിലെ ഗുരുതരമായ വൈറൽ പകർച്ചവ്യാധിയാണ്, ആളുകളുടെ മാനസികാരോഗ്യത്തിൽ അഭൂതപൂർവമായ ആഗോള സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു.2019 അവസാനത്തോടെ ഹുബെ പ്രവിശ്യയിലെ വുഹാൻ സിറ്റിയിൽ COVID-19 പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ടതിനുശേഷം, 213 രാജ്യങ്ങളിലും പ്രദേശങ്ങളിലും കേസുകൾ കണ്ടെത്തി.2020 മാർച്ച് 11-ന്, ലോകാരോഗ്യ സംഘടന പകർച്ചവ്യാധിയെ ഒരു ആഗോള മഹാമാരിയായി പ്രഖ്യാപിച്ചു (Xiong et al., 2020).COVIC-19 പാൻഡെമിക് വ്യാപിക്കുകയും തുടരുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, തുടർന്നുള്ള മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾ കൂടുതൽ കൂടുതൽ പ്രധാനപ്പെട്ട നിർദ്ദേശങ്ങളായി മാറിയിരിക്കുന്നു.COVID-19 പാൻഡെമിക് ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള മാനസിക ക്ലേശങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് പല പഠനങ്ങളും തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, നിരവധി ആളുകൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് COVID-19 രോഗികൾക്ക്, ഉത്കണ്ഠയും പരിഭ്രാന്തിയും പോലുള്ള നെഗറ്റീവ് വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പര ഉണ്ടാകും (Le, Dang, et al., 2020; Tee ML et al., 2020; Wang, Chudzicka -Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).COVID-19-ന്റെ രോഗനിർണ്ണയം, ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ്, ചികിത്സ എന്നിവ ഇപ്പോഴും പര്യവേക്ഷണ ഘട്ടത്തിലാണ്, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, ശാസ്ത്രീയ അറിവ് എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ ഇനിയും നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കേണ്ടതുണ്ട്.പാൻഡെമിക്കിന്റെ പൊട്ടിത്തെറിയും തുടർച്ചയും ആളുകൾക്ക് രോഗത്തെക്കുറിച്ച് അനിശ്ചിതത്വവും നിയന്ത്രണാതീതവുമുണ്ടാക്കി.രോഗനിർണയം നടത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയുണ്ടോ, അത് ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമോ, ഐസൊലേഷൻ കാലയളവ് എങ്ങനെ ചെലവഴിക്കണം, അത് തങ്ങളിലും കുടുംബാംഗങ്ങളിലും എന്ത് സ്വാധീനം ചെലുത്തുമെന്ന് രോഗിക്ക് ഉറപ്പില്ല.രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം വ്യക്തിയെ നിരന്തരമായ സമ്മർദ്ദാവസ്ഥയിലാക്കുകയും ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, ഭയം എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (Hao F et al., 2020).
1981-ൽ മിഷേൽ രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വത്തെ നിർവചിക്കുകയും നഴ്‌സിംഗ് മേഖലയിലേക്ക് അത് അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു.രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സംഭവങ്ങളെ വിലയിരുത്താനുള്ള കഴിവ് വ്യക്തിക്ക് ഇല്ലാതിരിക്കുകയും രോഗം ബന്ധപ്പെട്ട ഉത്തേജക സംഭവങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, വ്യക്തിക്ക് ഉത്തേജക സംഭവങ്ങളുടെ ഘടനയെയും അർത്ഥത്തെയും കുറിച്ച് ഉചിതമായ വിധിന്യായങ്ങൾ നടത്താൻ കഴിയില്ല, കൂടാതെ രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വബോധം സംഭവിക്കും.ഒരു രോഗിക്ക് അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് ആവശ്യമായ വിവരങ്ങളും അറിവും ലഭിക്കുന്നതിന് അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ വിദ്യാഭ്യാസ പശ്ചാത്തലം, സാമൂഹിക പിന്തുണ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവുമായുള്ള ബന്ധം ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ, രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം വർദ്ധിക്കുന്നു.വേദന, ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് സംബന്ധമായ സംഭവങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, വിവരങ്ങളുടെ അഭാവം വർദ്ധിക്കും, കൂടാതെ രോഗത്തിൻറെ അനിശ്ചിതത്വവും വർദ്ധിക്കും.അതേ സമയം, ഉയർന്ന രോഗ അനിശ്ചിതത്വം പുതിയ വിവരങ്ങൾ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിനും ഫലങ്ങൾ പ്രവചിക്കുന്നതിനും രോഗനിർണയവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിനുമുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (Mishel et al., 2018; Moreland & Santacroce, 2018).
വിവിധ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെ പഠനങ്ങളിൽ രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഈ വൈജ്ഞാനിക വിലയിരുത്തൽ രോഗികളുടെ വിവിധ നെഗറ്റീവ് ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ധാരാളം ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.പ്രത്യേകമായി, മാനസികാവസ്ഥ തകരാറുകൾ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള രോഗ അനിശ്ചിതത്വവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (Mullins et al., 2017);രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം വിഷാദരോഗത്തിന്റെ പ്രവചനമാണ് (ഴാങ് et al., 2018);കൂടാതെ, രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം ഏകകണ്ഠമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒരു മാരകമായ സംഭവമാണ് (Hoth et al., 2015; Parker et al., 2016; Sharkey et al., 2018) കൂടാതെ വൈകാരിക സമ്മർദ്ദം പോലുള്ള നെഗറ്റീവ് മാനസിക സാമൂഹിക ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഉത്കണ്ഠ, അല്ലെങ്കിൽ മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ (കിം et al. പീപ്പിൾ, 2020; Szulczewski et al., 2017).ഇത് രോഗവിവരങ്ങൾ തേടാനുള്ള രോഗികളുടെ കഴിവിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുക മാത്രമല്ല, അതുവഴി അവരുടെ ചികിത്സയും ആരോഗ്യപരിരക്ഷയും (Moreland & Santacroce, 2018) തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, മാത്രമല്ല രോഗിയുടെ ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരവും അതിലും ഗുരുതരമായ ശാരീരിക ലക്ഷണങ്ങളും കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (Guan et അൽ പീപ്പിൾ, 2020; വാർനർ എറ്റ്., 2019).
രോഗ അനിശ്ചിതത്വത്തിന്റെ ഈ നെഗറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ കണക്കിലെടുത്ത്, കൂടുതൽ കൂടുതൽ ഗവേഷകർ വിവിധ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെ അനിശ്ചിതത്വ നിലയിലേക്ക് ശ്രദ്ധ ചെലുത്താനും രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള വഴികൾ കണ്ടെത്താനും തുടങ്ങി.വ്യക്തമല്ലാത്ത രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, സങ്കീർണമായ ചികിത്സയും പരിചരണവും, രോഗനിർണയവും തീവ്രതയും സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങളുടെ അഭാവം, പ്രവചനാതീതമായ രോഗപ്രക്രിയയും പ്രവചനവും എന്നിവയാണ് രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വത്തിന് കാരണമെന്ന് മിഷേലിന്റെ സിദ്ധാന്തം വിശദീകരിക്കുന്നു.രോഗികളുടെ വൈജ്ഞാനിക നിലയും സാമൂഹിക പിന്തുണയും ഇത് ബാധിക്കുന്നു.രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണയെ പല ഘടകങ്ങളും ബാധിക്കുന്നതായി പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തി.പ്രായം, വംശം, സാംസ്കാരിക സങ്കൽപ്പം, വിദ്യാഭ്യാസ പശ്ചാത്തലം, സാമ്പത്തിക നില, രോഗത്തിന്റെ ഗതി, മറ്റ് രോഗങ്ങളാൽ രോഗം സങ്കീർണ്ണമാണോ അല്ലെങ്കിൽ രോഗികളുടെ ജനസംഖ്യാപരമായ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയിലെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളായി വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. .നിരവധി പഠനങ്ങൾ (Parker et al., 2016).
മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ആശുപത്രികളിലെ COVID-19 രോഗികളുടെ അനിശ്ചിതാവസ്ഥയും സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളും അന്വേഷിക്കുക.
1385 ചതുരശ്ര മീറ്റർ വിസ്തീർണ്ണമുള്ള മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ഹോസ്പിറ്റലിൽ മൂന്ന് വാർഡുകളായി തിരിച്ച് മൊത്തം 678 കിടക്കകളുള്ള ഒരു ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ പഠനം നടത്തി.
കൺവീനിയൻസ് സാമ്പിൾ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, 2020 ഫെബ്രുവരിയിൽ ഹുബെ പ്രവിശ്യയിലെ വുഹാനിലെ മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ഹോസ്പിറ്റലിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച 114 കോവിഡ്-19 രോഗികളെ ഗവേഷണ വസ്തുക്കളായി ഉപയോഗിച്ചു.ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡം: 18-65 വയസ്സ്;സ്ഥിരീകരിച്ച COVID-19 അണുബാധ, ദേശീയ രോഗനിർണ്ണയത്തിനും ചികിത്സാ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾക്കും അനുസൃതമായി സൗമ്യമോ മിതമായതോ ആയ കേസുകളായി ക്ലിനിക്കൽ തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു;പഠനത്തിൽ പങ്കെടുക്കാൻ സമ്മതിച്ചു.ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡം: വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യം അല്ലെങ്കിൽ മാനസികമോ മാനസികമോ ആയ അസുഖം;കഠിനമായ കാഴ്ച, ശ്രവണ അല്ലെങ്കിൽ ഭാഷ വൈകല്യം.
COVID-19 ഐസൊലേഷൻ നിയന്ത്രണങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത്, ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ചോദ്യാവലിയുടെ രൂപത്തിലാണ് സർവേ നടത്തിയത്, ചോദ്യാവലിയുടെ സാധുത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ലോജിക്കൽ വെരിഫിക്കേഷൻ സജ്ജീകരിച്ചു.ഈ പഠനത്തിൽ, ഒരു മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ഹോസ്പിറ്റലിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന COVID-19 രോഗികളുടെ ഒരു ഓൺ-സൈറ്റ് സർവേ നടത്തി, ഉൾപ്പെടുത്തൽ, ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ അനുസരിച്ച് ഗവേഷകർ രോഗികളെ കർശനമായി പരിശോധിച്ചു.ഏകീകൃത ഭാഷയിൽ ചോദ്യാവലി പൂർത്തിയാക്കാൻ ഗവേഷകർ രോഗികളോട് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.QR കോഡ് സ്കാൻ ചെയ്തുകൊണ്ട് രോഗികൾ അജ്ഞാതമായി ചോദ്യാവലി പൂരിപ്പിക്കുന്നു.
സ്വയം രൂപകല്പന ചെയ്ത പൊതുവിവര ചോദ്യാവലിയിൽ ലിംഗഭേദം, പ്രായം, വൈവാഹിക നില, കുട്ടികളുടെ എണ്ണം, താമസിക്കുന്ന സ്ഥലം, വിദ്യാഭ്യാസ നിലവാരം, തൊഴിൽ നില, പ്രതിമാസ കുടുംബ വരുമാനം, കൂടാതെ കോവിഡ്-19 ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള സമയവും ബന്ധുക്കളും ഉൾപ്പെടുന്നു. രോഗബാധിതരായ സുഹൃത്തുക്കളും.
ഡിസീസ് അനിശ്ചിതത്വ സ്കെയിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ 1981 ൽ പ്രൊഫസർ മിഷേൽ രൂപപ്പെടുത്തിയതാണ്, കൂടാതെ MUIS ന്റെ ചൈനീസ് പതിപ്പ് രൂപീകരിക്കുന്നതിനായി യെ സെങ്‌ജിയുടെ ടീം പരിഷ്‌ക്കരിച്ചു (Ye et al., 2018).ഇതിൽ അനിശ്ചിതത്വത്തിന്റെ മൂന്ന് അളവുകളും മൊത്തം 20 ഇനങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു: അവ്യക്തത (8 ഇനങ്ങൾ).), വ്യക്തതയുടെ അഭാവം (7 ഇനങ്ങൾ), പ്രവചനാതീതത (5 ഇനങ്ങൾ), ഇതിൽ 4 ഇനങ്ങൾ റിവേഴ്സ് സ്കോറിംഗ് ഇനങ്ങളാണ്.ലൈക്കർട്ട് 5-പോയിന്റ് സ്കെയിൽ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഈ ഇനങ്ങൾ സ്കോർ ചെയ്യുന്നത്, ഇവിടെ 1=ശക്തമായി വിയോജിക്കുന്നു, 5=ശക്തമായി സമ്മതിക്കുന്നു, കൂടാതെ മൊത്തം സ്കോർ ശ്രേണി 20-100 ആണ്;സ്കോർ കൂടുന്തോറും അനിശ്ചിതത്വം വർദ്ധിക്കും.സ്കോർ മൂന്ന് ലെവലുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: താഴ്ന്ന (20-46.6), ഇന്റർമീഡിയറ്റ് (46.7-73.3), ഉയർന്നത് (73.3-100).ചൈനീസ് MUIS-ന്റെ ക്രോൺബാക്കിന്റെ α 0.825 ആണ്, ഓരോ അളവിന്റെയും ക്രോൺബാക്കിന്റെ α 0.807-0.864 ആണ്.
പഠനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യത്തെക്കുറിച്ച് പങ്കെടുക്കുന്നവരെ അറിയിക്കുകയും പങ്കെടുക്കുന്നവരെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുമ്പോൾ വിവരമുള്ള സമ്മതം നേടുകയും ചെയ്തു.തുടർന്ന് അവർ സ്വമേധയാ ചോദ്യാവലി പൂരിപ്പിച്ച് ഓൺലൈനായി സമർപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങി.
ഒരു ഡാറ്റാബേസ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിനും വിശകലനത്തിനായി ഡാറ്റ ഇറക്കുമതി ചെയ്യുന്നതിനും SPSS 16.0 ഉപയോഗിക്കുക.കൗണ്ട് ഡാറ്റ ഒരു ശതമാനമായി പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചി-സ്ക്വയർ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു;സാധാരണ വിതരണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന അളവ് ഡാറ്റ ശരാശരി ± സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷനായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഒന്നിലധികം ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള റിഗ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് COVID-19 രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ അനിശ്ചിതത്വത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളെ വിശകലനം ചെയ്യാൻ ടി ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.p <.05 ആകുമ്പോൾ, വ്യത്യാസം സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് പ്രാധാന്യമുള്ളതാണ്.
ഈ പഠനത്തിൽ മൊത്തം 114 ചോദ്യാവലികൾ വിതരണം ചെയ്തു, ഫലപ്രദമായ വീണ്ടെടുക്കൽ നിരക്ക് 100% ആയിരുന്നു.114 രോഗികളിൽ 51 പുരുഷന്മാരും 63 സ്ത്രീകളുമാണ്;അവർക്ക് 45.11 ± 11.43 വയസ്സായിരുന്നു.COVID-19 ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം 27.69 ± 10.31 ദിവസമാണ്.രോഗികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും വിവാഹിതരാണ്, ആകെ 93 കേസുകൾ (81.7%).അവരിൽ, പങ്കാളികൾക്ക് COVID-19 ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി, 28.1%, കുട്ടികൾ 12.3%, മാതാപിതാക്കൾ 28.1%, സുഹൃത്തുക്കൾ 39.5%.75.4% COVID-19 രോഗികളും തങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളെ രോഗം ബാധിക്കുമോ എന്ന ആശങ്കയിലാണ്;70.2% രോഗികളും രോഗത്തിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ആശങ്കാകുലരാണ്;54.4% രോഗികളും തങ്ങളുടെ അവസ്ഥ വഷളാകുമെന്നും സാധാരണ ജീവിതത്തെ ബാധിക്കുമെന്നും ആശങ്കപ്പെടുന്നു;32.5% രോഗികളും രോഗം തങ്ങളെ ബാധിക്കുമെന്ന് ആശങ്കപ്പെടുന്നു ജോലി;21.2% രോഗികളും തങ്ങളുടെ കുടുംബങ്ങളുടെ സാമ്പത്തിക സുരക്ഷയെ രോഗം ബാധിക്കുമെന്ന് ആശങ്കപ്പെടുന്നു.
COVID-19 രോഗികളുടെ ആകെ MUIS സ്കോർ 52.2 ± 12.5 ആണ്, ഇത് രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം മിതമായ നിലയിലാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു (പട്ടിക 1).രോഗിയുടെ രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വത്തിന്റെ ഓരോ ഇനത്തിന്റെയും സ്കോറുകൾ ഞങ്ങൾ അടുക്കി, ഏറ്റവും ഉയർന്ന സ്കോർ ഉള്ള ഇനം "എന്റെ രോഗം (ചികിത്സ) എത്രത്തോളം നിലനിൽക്കുമെന്ന് എനിക്ക് പ്രവചിക്കാൻ കഴിയില്ല" (പട്ടിക 2) ആണെന്ന് കണ്ടെത്തി.
COVID-19 രോഗികളുടെ രോഗ അനിശ്ചിതത്വം താരതമ്യം ചെയ്യാൻ പങ്കെടുക്കുന്നവരുടെ പൊതുവായ ജനസംഖ്യാ ഡാറ്റ ഒരു ഗ്രൂപ്പിംഗ് വേരിയബിളായി ഉപയോഗിച്ചു.ലിംഗഭേദം, കുടുംബ പ്രതിമാസ വരുമാനം, ആരംഭ സമയം (t = -3.130, 2.276, -2.162, p <.05) എന്നിവ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് പ്രാധാന്യമുള്ളതാണെന്ന് ഫലങ്ങൾ കാണിച്ചു (പട്ടിക 3).
MUIS മൊത്തം സ്‌കോർ ആശ്രിത വേരിയബിളായി എടുക്കുകയും ഏകീകൃത വിശകലനത്തിലും പരസ്പര ബന്ധ വിശകലനത്തിലും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് പ്രാധാന്യമുള്ള മൂന്ന് ഘടകങ്ങൾ (ലിംഗം, കുടുംബ പ്രതിമാസ വരുമാനം, ആരംഭ സമയം) ഉപയോഗിച്ച് സ്വതന്ത്ര വേരിയബിളുകളായി, ഒന്നിലധികം ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള റിഗ്രഷൻ വിശകലനം നടത്തി.റിഗ്രഷൻ സമവാക്യത്തിലേക്ക് ഒടുവിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന വേരിയബിളുകൾ ലിംഗഭേദം, കുടുംബ പ്രതിമാസ വരുമാനം, COVID-19 ആരംഭിക്കുന്ന സമയം എന്നിവയാണ്, അവ ആശ്രിത വേരിയബിളുകളെ ബാധിക്കുന്ന മൂന്ന് പ്രധാന ഘടകങ്ങളാണ് (പട്ടിക 4).
ഈ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത്, COVID-19 രോഗികൾക്കുള്ള MUIS-ന്റെ ആകെ സ്‌കോർ 52.2±12.5 ആണ്, ഇത് രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം മിതമായ നിലയിലാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് COPD, അപായ ഹൃദയം തുടങ്ങിയ വിവിധ രോഗങ്ങളുടെ രോഗ അനിശ്ചിതത്വ ഗവേഷണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. രോഗം, രക്തരോഗം.പ്രഷർ ഡയാലിസിസ്, സ്വദേശത്തും വിദേശത്തുമുള്ള അജ്ഞാത ഉത്ഭവത്തിന്റെ പനി (Hoth et al., 2015; Li et al., 2018; Lyu et al., 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang et al., 2015).മിഷേലിന്റെ രോഗ അനിശ്ചിതത്വ സിദ്ധാന്തത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി (Mishel, 2018; Zhang, 2017), COVID-19 സംഭവങ്ങളുടെ പരിചിതതയും സ്ഥിരതയും താഴ്ന്ന നിലയിലാണ്, കാരണം ഇത് പുതിയതും അജ്ഞാതവും ഉയർന്ന പകർച്ചവ്യാധിയും ആയതിനാൽ അനിശ്ചിതത്വത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഒരു ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള രോഗം.എന്നിരുന്നാലും, സർവേയുടെ ഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിച്ച ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല.സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്: (എ) രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയാണ് രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വത്തിന്റെ പ്രധാന ഘടകം (മിഷേൽ et al., 2018).മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ആശുപത്രികളുടെ പ്രവേശന മാനദണ്ഡമനുസരിച്ച്, എല്ലാ രോഗികളും സൗമ്യരായ രോഗികളാണ്.അതിനാൽ, രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വ സ്കോർ ഉയർന്ന തലത്തിൽ എത്തിയിട്ടില്ല;(ബി) സാമൂഹിക പിന്തുണയാണ് രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വത്തിന്റെ പ്രധാന പ്രവചനം.COVID-19-നുള്ള ദേശീയ പ്രതികരണത്തിന്റെ പിന്തുണയോടെ, രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ശേഷം രോഗികളെ മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ആശുപത്രികളിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാനും രാജ്യത്തുടനീളമുള്ള എല്ലാ പ്രവിശ്യകളിൽ നിന്നും നഗരങ്ങളിൽ നിന്നുമുള്ള മെഡിക്കൽ ടീമുകളിൽ നിന്ന് പ്രൊഫഷണൽ ചികിത്സ സ്വീകരിക്കാനും കഴിയും.കൂടാതെ, ചികിത്സയുടെ ചിലവ് സംസ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു, അതിനാൽ രോഗികൾക്ക് ആശങ്കകളില്ല, ഒരു പരിധിവരെ, ഈ രോഗികളുടെ അവസ്ഥകളുടെ അനിശ്ചിതത്വം കുറയുന്നു;(സി).മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ഹോസ്പിറ്റലിൽ നേരിയ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ധാരാളം COVID-19 രോഗികളെ ശേഖരിച്ചു.അവർ തമ്മിലുള്ള കൈമാറ്റങ്ങൾ രോഗത്തെ മറികടക്കാനുള്ള അവരുടെ ആത്മവിശ്വാസം ശക്തിപ്പെടുത്തി.ഒറ്റപ്പെടൽ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഭയം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, മറ്റ് നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കാൻ സജീവമായ അന്തരീക്ഷം രോഗികളെ സഹായിക്കുന്നു, കൂടാതെ രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള രോഗിയുടെ അനിശ്ചിതത്വം ഒരു പരിധിവരെ കുറയ്ക്കുന്നു (Parker et al., 2016; Zhang et al., 2018) .
ഏറ്റവും ഉയർന്ന സ്‌കോർ ഉള്ള ഇനം "എന്റെ രോഗം (ചികിത്സ) എത്രകാലം നിലനിൽക്കുമെന്ന് എനിക്ക് പ്രവചിക്കാൻ കഴിയില്ല", അത് 3.52±1.09 ആണ്.ഒരു വശത്ത്, COVID-19 ഒരു പുതിയ പകർച്ചവ്യാധിയായതിനാൽ, രോഗികൾക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ഒന്നും അറിയില്ല;മറുവശത്ത്, രോഗത്തിന്റെ ഗതി ദൈർഘ്യമേറിയതാണ്.ഈ പഠനത്തിൽ, 69 കേസുകളിൽ 28 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ സമയമെടുത്തിട്ടുണ്ട്, മൊത്തം പ്രതികരിച്ചവരുടെ 60.53% വരും.മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ഹോസ്പിറ്റലിൽ 114 രോഗികളുടെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം (13.07±5.84) ദിവസങ്ങളാണ്.അവരിൽ, 39 പേർ 2 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ (14 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ) താമസിച്ചു, ഇത് മൊത്തം 34.21% ആണ്.അതിനാൽ, രോഗി ഇനത്തിന് ഉയർന്ന സ്കോർ നൽകി.
"എന്റെ രോഗം നല്ലതാണോ ചീത്തയാണോ എന്ന് എനിക്ക് ഉറപ്പില്ല" എന്ന രണ്ടാം റാങ്കിലുള്ള ഇനത്തിന് 3.20 ± 1.21 സ്കോർ ഉണ്ട്.COVID-19 ഒരു പുതിയ, അജ്ഞാതമായ, വളരെ പകർച്ചവ്യാധിയാണ്.ഈ രോഗത്തിന്റെ സംഭവവികാസവും വികസനവും ചികിത്സയും ഇപ്പോഴും പര്യവേക്ഷണത്തിലാണ്.ഇത് എങ്ങനെ വികസിക്കുമെന്നും എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കണമെന്നും രോഗിക്ക് ഉറപ്പില്ല, ഇത് ഇനത്തിന് ഉയർന്ന സ്‌കോറിന് കാരണമായേക്കാം.
മൂന്നാം റാങ്കിലുള്ള "എനിക്ക് ഉത്തരങ്ങളില്ലാത്ത നിരവധി ചോദ്യങ്ങളുണ്ട്" 3.04± 1.23 സ്കോർ ചെയ്തു.അജ്ഞാതമായ രോഗങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് രോഗങ്ങളെ കുറിച്ചും രോഗനിർണയത്തെയും ചികിത്സാ പദ്ധതികളെയും കുറിച്ചുള്ള അവരുടെ ധാരണകൾ നിരന്തരം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുകയും ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.അതിനാൽ, രോഗികൾ ഉന്നയിക്കുന്ന രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില ചോദ്യങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായി ഉത്തരം ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടാകില്ല.മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ഹോസ്പിറ്റലുകളിലെ മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിന്റെ അനുപാതം പൊതുവെ 6:1 എന്നതിനുള്ളിൽ സൂക്ഷിക്കുകയും നാല് ഷിഫ്റ്റ് സംവിധാനം നടപ്പിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ, ഓരോ മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫും നിരവധി രോഗികളെ പരിപാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്.കൂടാതെ, സംരക്ഷിത വസ്ത്രം ധരിച്ച മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥരുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്ന പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു നിശ്ചിത അളവിലുള്ള വിവരങ്ങൾ ദുർബലമാകാം.രോഗചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിർദ്ദേശങ്ങളും വിശദീകരണങ്ങളും കഴിയുന്നത്ര രോഗിക്ക് നൽകിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ചില വ്യക്തിഗത ചോദ്യങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായി ഉത്തരം ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടാകില്ല.
ഈ ആഗോള ആരോഗ്യ പ്രതിസന്ധിയുടെ തുടക്കത്തിൽ, ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകർക്കും കമ്മ്യൂണിറ്റി പ്രവർത്തകർക്കും പൊതുജനങ്ങൾക്കും ലഭിച്ച COVID-19 നെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളിൽ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ടായിരുന്നു.വൈവിദ്ധ്യമാർന്ന പരിശീലന കോഴ്‌സുകൾ വഴി മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിനും കമ്മ്യൂണിറ്റി പ്രവർത്തകർക്കും പകർച്ചവ്യാധി നിയന്ത്രണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഉയർന്ന അവബോധവും അറിവും നേടാനാകും.രോഗികളുടെ ഉത്കണ്ഠയും രോഗവും വർധിപ്പിച്ച മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളുടെ വിതരണം കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ പോലെ, പൊതുജനങ്ങൾ COVID-19 നെക്കുറിച്ച് പൊതുജന മാധ്യമങ്ങളിലൂടെ ധാരാളം നെഗറ്റീവ് വിവരങ്ങൾ കണ്ടു.ഈ സാഹചര്യം വിശ്വസനീയമായ ആരോഗ്യ വിവരങ്ങളുടെ കവറേജ് വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയെ വ്യക്തമാക്കുന്നു, കാരണം തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ പകർച്ചവ്യാധികൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് ആരോഗ്യ ഏജൻസികളെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം (Tran et al., 2020).ആരോഗ്യ വിവരങ്ങളിലുള്ള ഉയർന്ന സംതൃപ്തി കുറഞ്ഞ മാനസിക ആഘാതം, അസുഖം, ഉത്കണ്ഠ അല്ലെങ്കിൽ വിഷാദ സ്‌കോറുകൾ എന്നിവയുമായി കാര്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (Le, Dang, etc., 2020).
COVID-19 രോഗികളെക്കുറിച്ചുള്ള നിലവിലെ ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് സ്ത്രീ രോഗികൾക്ക് പുരുഷ രോഗികളേക്കാൾ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള രോഗ അനിശ്ചിതത്വമുണ്ടെന്ന്.സിദ്ധാന്തത്തിന്റെ പ്രധാന വേരിയബിൾ എന്ന നിലയിൽ, വ്യക്തിയുടെ വൈജ്ഞാനിക കഴിവ് രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉത്തേജനങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണയെ ബാധിക്കുമെന്ന് മിഷേൽ ചൂണ്ടിക്കാട്ടി.പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും വൈജ്ഞാനിക കഴിവുകളിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ടെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട് (ഹൈഡ്, 2014).സ്ത്രീകൾക്ക് തോന്നലിലും അവബോധജന്യമായ ചിന്തയിലും മികച്ചതാണ്, അതേസമയം പുരുഷന്മാർ യുക്തിസഹമായ വിശകലന ചിന്തകളോട് കൂടുതൽ ചായ്‌വുള്ളവരാണ്, ഇത് ഉത്തേജകങ്ങളെക്കുറിച്ച് പുരുഷ രോഗികളുടെ ഗ്രാഹ്യത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും അതുവഴി രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അവരുടെ അനിശ്ചിതത്വം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.വികാരങ്ങളുടെ തരത്തിലും കാര്യക്ഷമതയിലും പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും വ്യത്യസ്തരാണ്.സ്ത്രീകൾ വൈകാരികവും ഒഴിവാക്കലും നേരിടാനുള്ള ശൈലികൾ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു, അതേസമയം പുരുഷന്മാർ നെഗറ്റീവ് വൈകാരിക സംഭവങ്ങളെ നേരിടാൻ പ്രശ്നപരിഹാരവും പോസിറ്റീവ് ചിന്താ തന്ത്രങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു (Schmitt et al., 2017).രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം കൃത്യമായി വിലയിരുത്തുകയും മനസ്സിലാക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ നിഷ്പക്ഷത നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നതിന് മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് രോഗികളെ ഉചിതമായ രീതിയിൽ നയിക്കണമെന്നും ഇത് കാണിക്കുന്നു.
പ്രതിമാസ ഗാർഹിക വരുമാനം RMB 10,000-ൽ കൂടുതലോ അതിന് തുല്യമോ ആയ രോഗികൾക്ക് MUIS സ്‌കോർ വളരെ കുറവാണ്.ഈ കണ്ടെത്തൽ മറ്റ് പഠനങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു (Li et al., 2019; Ni et al., 2018), ഇത് കുറഞ്ഞ പ്രതിമാസ കുടുംബ വരുമാനം രോഗികളുടെ രോഗ അനിശ്ചിതത്വത്തിന്റെ നല്ല പ്രവചനമാണെന്ന് വെളിപ്പെടുത്തി.ഈ ഊഹാപോഹത്തിന് പിന്നിലെ കാരണം, താഴ്ന്ന കുടുംബ വരുമാനമുള്ള രോഗികൾക്ക് താരതമ്യേന കുറച്ച് സാമൂഹിക വിഭവങ്ങളും രോഗവിവരം ലഭിക്കാനുള്ള ചാനലുകൾ കുറവുമാണ്.അസ്ഥിരമായ ജോലിയും സാമ്പത്തിക വരുമാനവും കാരണം, അവർക്ക് സാധാരണയായി കുടുംബഭാരം കൂടുതലാണ്.അതിനാൽ, അജ്ഞാതവും ഗുരുതരവുമായ ഒരു രോഗത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ, ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികൾ കൂടുതൽ സംശയങ്ങളും ആശങ്കകളും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള രോഗ അനിശ്ചിതത്വം കാണിക്കുന്നു.
രോഗം എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നുവോ, രോഗിയുടെ അനിശ്ചിതത്വബോധം കുറയുന്നു (മിഷേൽ, 2018).ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ ഇത് തെളിയിക്കുന്നു (ടിയാൻ et al., 2014), വിട്ടുമാറാത്ത രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, ആശുപത്രിവാസം എന്നിവയിലെ വർദ്ധനവ് രോഗികളെ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സംഭവങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാനും പരിചയപ്പെടാനും സഹായിക്കുന്നുവെന്ന് അവകാശപ്പെടുന്നു.എന്നിരുന്നാലും, ഈ സർവേയുടെ ഫലങ്ങൾ വിപരീത വാദമാണ് കാണിക്കുന്നത്.പ്രത്യേകിച്ചും, COVID-19 ആരംഭിച്ച് 28 ദിവസമോ അതിൽ കൂടുതലോ കഴിഞ്ഞ കേസുകളുടെ രോഗ അനിശ്ചിതത്വം ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു, ഇത് ലി (Li et al., 2018) അജ്ഞാത പനി ബാധിച്ച രോഗികളെക്കുറിച്ചുള്ള അദ്ദേഹത്തിന്റെ പഠനത്തിന് അനുസൃതമാണ്.ഫലം കാരണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ സംഭവവും വികസനവും ചികിത്സയും താരതമ്യേന വ്യക്തമാണ്.പുതിയതും അപ്രതീക്ഷിതവുമായ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി എന്ന നിലയിൽ, COVID-19 ഇപ്പോഴും പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.അജ്ഞാത ജലാശയങ്ങളിൽ സഞ്ചരിക്കുക എന്നതാണ് രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗം, ഈ സമയത്ത് ചില പെട്ടെന്നുള്ള അടിയന്തരാവസ്ഥകൾ സംഭവിച്ചു.അണുബാധയുള്ള കാലയളവിൽ ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത ശേഷം രോഗികൾ വീണ്ടും രോഗബാധിതരായത് പോലുള്ള സംഭവങ്ങൾ.രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ശാസ്ത്രീയ ധാരണ എന്നിവയുടെ അനിശ്ചിതത്വം കാരണം, COVID-19 ന്റെ ആരംഭം നീണ്ടുനിന്നെങ്കിലും, COVID-19 ഉള്ള രോഗികൾക്ക് രോഗത്തിന്റെ വികസന പ്രവണതയെയും ചികിത്സയെയും കുറിച്ച് ഇപ്പോഴും അനിശ്ചിതത്വത്തിലാണ്.അനിശ്ചിതത്വത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, COVID-19 ന്റെ ആവിർഭാവം എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നുവോ, രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സാ ഫലത്തെക്കുറിച്ച് രോഗി കൂടുതൽ ആശങ്കാകുലനാകും, രോഗത്തിന്റെ സവിശേഷതകളെക്കുറിച്ചുള്ള രോഗിയുടെ അനിശ്ചിതത്വം ശക്തമാവുകയും രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും. .
മേൽപ്പറഞ്ഞ സ്വഭാവസവിശേഷതകളുള്ള രോഗികൾ രോഗ കേന്ദ്രീകൃതരായിരിക്കണമെന്ന് ഫലങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, കൂടാതെ രോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മാനേജ്മെന്റ് രീതി കണ്ടെത്തുക എന്നതാണ് രോഗ ഇടപെടലിന്റെ ലക്ഷ്യം.ആരോഗ്യ വിദ്യാഭ്യാസം, വിവര പിന്തുണ, ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി, കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി (CBT) എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.COVID-19 രോഗികൾക്ക്, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഷെഡ്യൂൾ മാറ്റുന്നതിലൂടെ ഉത്കണ്ഠയ്‌ക്കെതിരെ പോരാടാനും വിഷാദ എപ്പിസോഡുകൾ തടയാനും വിശ്രമ വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി അവരെ സഹായിക്കും.ഒഴിവാക്കൽ, ഏറ്റുമുട്ടൽ, സ്വയം കുറ്റപ്പെടുത്തൽ എന്നിവ പോലുള്ള തെറ്റായ കോപ്പിംഗ് സ്വഭാവങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാൻ CBT-ക്ക് കഴിയും.സമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള അവരുടെ കഴിവ് മെച്ചപ്പെടുത്തുക (Ho et al., 2020).ഇൻറർനെറ്റ് കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി (I-CBT) ഇടപെടലുകൾ രോഗബാധിതരായ രോഗികൾക്കും ഐസൊലേഷൻ വാർഡുകളിൽ പരിചരണം സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾക്കും അതുപോലെ വീട്ടിൽ ഒറ്റപ്പെട്ട് മാനസികാരോഗ്യ വിദഗ്ധരിലേക്ക് പ്രവേശനമില്ലാത്ത രോഗികൾക്കും പ്രയോജനം ചെയ്യും (Ho et al., 2020; Soh et അൽ., 2020; ഷാങ് & ഹോ, 2017).
മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ഹോസ്പിറ്റലുകളിലെ COVID-19 രോഗികളുടെ MUIS സ്കോറുകൾ രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വത്തിന്റെ മിതമായ തോതിൽ കാണിക്കുന്നു.ത്രിമാനങ്ങളിൽ ഏറ്റവും ഉയർന്ന സ്കോർ നേടിയത് പ്രവചനാതീതമാണ്.രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വം കോവിഡ്-19 ന്റെ തുടക്കം മുതലുള്ള സമയവുമായി ക്രിയാത്മകമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്നും രോഗിയുടെ പ്രതിമാസ കുടുംബ വരുമാനവുമായി പ്രതികൂലമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്നും കണ്ടെത്തി.സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാർക്ക് സ്കോർ കുറവാണ്.സ്ത്രീ രോഗികൾ, കുറഞ്ഞ മാസവരുമാനമുള്ള രോഗികൾ, ദീർഘനാളത്തെ രോഗാവസ്ഥയുള്ള രോഗികൾ, രോഗികളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള അനിശ്ചിതത്വം കുറയ്ക്കുന്നതിന് സജീവമായ ഇടപെടൽ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുക, അവരുടെ വിശ്വാസങ്ങൾ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ രോഗികളെ നയിക്കുക, രോഗത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുക എന്നിവയിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്താൻ മെഡിക്കൽ ജീവനക്കാരെ ഓർമ്മിപ്പിക്കുക. പോസിറ്റീവ് മനോഭാവം, ചികിത്സയുമായി സഹകരിക്കുക, ചികിത്സ പാലിക്കൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുക ലൈംഗികത.
ഏതൊരു പഠനത്തെയും പോലെ ഈ പഠനത്തിനും ചില പരിമിതികളുണ്ട്.ഈ പഠനത്തിൽ, മൊബൈൽ ഷെൽട്ടർ ഹോസ്പിറ്റലുകളിൽ ചികിത്സിക്കുന്ന COVID-19 രോഗികളുടെ രോഗ അനിശ്ചിതത്വം അന്വേഷിക്കാൻ സ്വയം റേറ്റിംഗ് സ്കെയിൽ മാത്രമാണ് ഉപയോഗിച്ചത്.വിവിധ പ്രദേശങ്ങളിൽ പകർച്ചവ്യാധി തടയുന്നതിലും നിയന്ത്രണത്തിലും സാംസ്കാരിക വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട് (വാങ്, ചുഡ്‌സിക്ക-സുപാല, et al., 2020), ഇത് സാമ്പിളുകളുടെ പ്രാതിനിധ്യത്തെയും ഫലങ്ങളുടെ സാർവത്രികതയെയും ബാധിച്ചേക്കാം.മറ്റൊരു പ്രശ്നം, ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ പഠനത്തിന്റെ സ്വഭാവം കാരണം, ഈ പഠനം രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതത്വത്തിന്റെ ചലനാത്മക മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ചും രോഗികളിൽ അതിന്റെ ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ചും കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ നടത്തിയില്ല എന്നതാണ്.4 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം സാധാരണ ജനങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം എന്നിവയുടെ അളവിൽ കാര്യമായ രേഖാംശ മാറ്റങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടായിട്ടില്ലെന്ന് ഒരു പഠനം കാണിച്ചു (വാങ്, ചുഡ്‌സിക്ക-സുപാല et al., 2020; Wang et al., 2020b).രോഗത്തിന്റെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളും രോഗികളിൽ അതിന്റെ സ്വാധീനവും പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിന് കൂടുതൽ രേഖാംശ രൂപകൽപ്പന ആവശ്യമാണ്.
ആശയത്തിലും രൂപകൽപനയിലും അല്ലെങ്കിൽ ഡാറ്റ ഏറ്റെടുക്കലിലും അല്ലെങ്കിൽ ഡാറ്റ വിശകലനത്തിലും വ്യാഖ്യാനത്തിലും കാര്യമായ സംഭാവനകൾ നൽകി;DL, CL കൈയെഴുത്തുപ്രതികൾ അല്ലെങ്കിൽ വിമർശനാത്മകമായി പരിഷ്കരിച്ച പ്രധാനപ്പെട്ട വിജ്ഞാന ഉള്ളടക്കം തയ്യാറാക്കുന്നതിൽ പങ്കെടുത്തു;DL, CL, DS ഒടുവിൽ പുറത്തിറക്കാനുള്ള പതിപ്പിന് അംഗീകാരം നൽകി.ഓരോ രചയിതാവും സൃഷ്ടിയിൽ പൂർണ്ണമായും പങ്കെടുക്കുകയും ഉള്ളടക്കത്തിന്റെ ഉചിതമായ ഭാഗത്തിന് പൊതു ഉത്തരവാദിത്തം ഏറ്റെടുക്കുകയും വേണം;ജോലിയുടെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്തിന്റെ കൃത്യതയോ പൂർണ്ണതയോ സംബന്ധിച്ച പ്രശ്‌നങ്ങൾ ശരിയായി അന്വേഷിക്കുകയും പരിഹരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നതിന്, ജോലിയുടെ എല്ലാ വശങ്ങളുടെയും ഉത്തരവാദിത്തം DL, CL, DS എന്നിവ സമ്മതിക്കുന്നു;ഡി.എസ്
നിങ്ങളുടെ പാസ്‌വേഡ് പുനഃസജ്ജമാക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കായി ദയവായി നിങ്ങളുടെ ഇമെയിൽ പരിശോധിക്കുക.10 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഇമെയിൽ ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഇമെയിൽ വിലാസം രജിസ്റ്റർ ചെയ്തേക്കില്ല, നിങ്ങൾ ഒരു പുതിയ Wiley ഓൺലൈൻ ലൈബ്രറി അക്കൗണ്ട് സൃഷ്ടിക്കേണ്ടതായി വന്നേക്കാം.
വിലാസം നിലവിലുള്ള അക്കൗണ്ടുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, ഉപയോക്തൃനാമം വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളടങ്ങിയ ഒരു ഇമെയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും


പോസ്റ്റ് സമയം: ജൂലൈ-16-2021